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这些药物在肝炎发作的时候,或者说,转氨酶升高的时候;可能会起到作用。这在脂肪肝病人出现肝功异常的时候可以得到证实。很多大胖子,因为肝功异常被诊断脂肪性肝炎后,不节食、不运动、不减肥,吃些保肝药后转氨酶也能维持正常。不过一停药,肝功就又不正常了。从这一现象中,首先能证实保肝药有作用;但也说明,只有对因治疗,去除肥胖这个脂肪肝的病因才能彻底治愈脂肪肝,单靠保肝药是不够的。

保肝药对乙肝病人也是如此。在二十多年前,还没有抗病毒药物出现的年代里,全世界的肝病医生就是用保肝药在治疗乙肝,但从未阻止肝硬化、肝癌的出现。只有针对乙肝病毒的抗病毒药物(干扰素、口服核苷类药物)出现后,才能真正减少乙型肝炎病人的疾病进展,减少了肝硬化、肝癌的发生。所以,对于需要抗病毒治疗的乙肝病人来说,只有长期抗病毒治疗才是关键。保肝药只是肝功不正常时候的权宜之计,不是根本治疗药物。

最后还需要澄清一个误解,“保肝”药只是有助于修复已被损伤的肝脏;真真不是能够“提前保护”或者“预防”肝细胞受损的神药啊。在肝功正常的时候,吃这些药是毫无意义的。

作者:闫杰,主任医师,副教授,北京天坛医院,肝病中心

来源:好大夫在线

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