慢性乙型肝炎患者的肝功能异常（转氨酶增高）并不是坏事，反而是提示机体的免疫功能在清除病毒，但部分患者一发现转氨酶高，就紧张，希望服用“保肝药”马上把转氨酶降下来，其实是进入了一个误区，光“保肝”，并不能治好慢性乙型肝炎，应该进行抗病毒治疗。

 那么怎样的转氨酶水平对抗病毒治疗效果好？一般来说，肝功能中谷丙转氨酶(ALT）最好在200U/L左右，最高不超过500U/L, 且无黄疸，因为转氨酶太高，虽然提示对乙肝病毒的清除能力强，但也提示肝脏细胞受损严重，有可能危及生命。(注意我这里指的转氨酶异常是指的人体针对乙肝病毒的免疫功能破坏肝细胞引起的，不是饮酒、药物、脂肪性肝炎、自身免疫性肝病、其他细菌或病毒感染等所引起的)。当然，也不能错误地理解为肝功能异常时间越长越好，因为有炎症、坏死，就有修复，而这修复过程会有纤维蛋白的形成和沉积，时间长了会导致肝纤维化，逐渐形成肝硬化。

作者：曾争，北京大学第一医院感染疾病科主任医师

来源：好大夫在线