在每个多动症患儿的家庭中，父母会付出较其他家庭更多的心力。哪些方法可以使得家长的努力更加有效，孩子的病情控制更有效，家庭氛围变得更加轻松愉快？

 很多患者的家长在就诊的时候说，她们总是被不断出现的新问题弄得焦头烂额，旧麻烦还没解决，新问题又被“多动”的孩子制造出来，每天疲于处理这些问题。父母需要如何做？

 首先，我们应该根据自己的孩子每天出现的问题，制定一套预防性的策略，让事情在发生前就能被提前制止。同时，每天注意孩子好的行为出现，及时给予表扬。就好像拍皮球，越拍越高。

 其次，根据孩子问题逐一排列，找到核心问题，即“靶症状”，这样好集中制定解决方案，来处理核心问题。好比打靶找对靶心，解决问题要个个击破。

改善孩子和家长间的关系

 早在1990年美国巴克利医生（Barkley）就在一项多年研究的报告中指出，多动症患儿和家长间的关系不但紧张，而且彼此间有很多矛盾和冲突。孩子表现出恶言相向，家长表现出极度的不耐烦，这些典型的表现，呈现出了亲子关系间的问题。一种看似彼此“惩罚”和“报复”的关系，却取代了正常的亲子关系。

 家长会要求孩子按照自己的指令去行事，但患有多动症的儿童往往是知道做不到，做不好，这也就使得家长不断地在自己的期待的行为结果面前受到挫败，以致他们提出更加严厉的指导方案，直到这一切的指导看似惩罚。家长们渐渐吝啬或者忽略赞美孩子成就的孩子会用哭声、破坏行为进行抗争，不但不去遵守反而会变本加厉的破坏家长制定的规矩。

 慢慢的孩子和父母就形成了这种“彼此惩罚”的机制。

 孩子们不断的制造着麻烦，而家长开始习惯于把处理这些烦心的事情作为一天工作的重点。慢慢地，患儿家长会失去耐心和信心。

 这对于孩子的治疗很不利。其实，多动症儿童和其他的孩子一样，常常需要家长作为他们心灵成长路上的守护者。

 患儿家长需要告诉自己的孩子，他们并非和别人有本质的不同，他们不是笨孩子，也不是坏孩子。当把这种信息传递给我们的孩子时，会让他们时刻感觉到被关爱，被支持。

 由于ADHD是一种慢性的疾病，在与疾病的漫长过程抗争中，进步的比较对象应是孩子自己，而不是别人，这样家长才会看到付出后的成果。

 所有在童年时期受到多动症困扰的成年人在后来都证实，别人给与的信任，经常受到的鼓励，不断被淡化的困境，在生活环境中被人指出自己的优点，没有被当做异类看待......这对于他们的成长极为重要。

作者：陆小彦，主任医师，北京儿童医院神经内科

来源：好大夫在线