脑垂体瘤是一种比较常见的脑部肿瘤疾病，它和其他脑肿瘤相比，有很多特殊的地方。它的特殊主要表现在：脑垂体它的本身是有内分泌功能的。垂体瘤在人体生长了之后，就会出现许多内分泌异常的症状。所以，对脑垂体瘤这种疾病要进行确诊的话，一般都是要经过一些相关的方式进行检查。第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任经常都会说，只有详细的诊断才能更好的治疗疾病。今天在这里就让贾栋主任来告诉我们怎样正确的检查来确诊脑垂体瘤。

 1、临床表现诊断：病人患病后不适症状，身体的变化，都是诊断最基本的资料。一些细微表现都可能作为重要的诊断和鉴别诊断的依据。

 2、内分泌检查：由于多数垂体瘤具有分泌激素的功能，在临床表现不明显，影像学尚不能提示有肿瘤时，垂体瘤激素已经发生改变。一些垂体瘤病例单纯靠内分泌检测即可做确诊。例如ACTH细胞腺瘤，多数病例从影像学上看不到肿瘤。罕见的移位垂体瘤位于胸腔内，腹腔内等部位，主要依据内分泌来诊断。

 3、影像学检查：

 （1）头颅X线平片：这是比较原始的诊断方法，根据蝶鞍骨质的变化、鞍区钙化等变化判断有无肿瘤及鉴别诊断。

 （2）CT扫描：仅对大型垂体瘤有诊断价值，微小垂体瘤容易漏诊，不能作为诊断垂体瘤的主要工具。

 （3）MRI检查：是诊断垂体瘤最重要的工具，可以清楚知道肿瘤的大小，形态，位置，与周围结果的关系。即使直径2-3毫米的肿瘤也可以显示出，但还有部分肿瘤的信号与周围正常垂体组织近似，两者难以区分，还需要结合临床表现和内分泌检查进行诊断。

 4、病理学检查：这是最为可靠的诊断方法，误诊率很低。病理诊断分普通切片HE染色光镜观察，这种手术只能作为大体诊断，不能分出肿瘤的类型。

 提醒大家：患有脑垂体瘤的患者要尽快的去正规的医院进行诊断，在确诊疾病之后要积极进行治疗。脑垂体瘤患者一定要结合自身的病情去选择适合自己的治疗方法。这样才能够更好的治疗脑垂体瘤，提高生活质量，减少痛苦，并且很大程度的延长的生命。

作者：贾栋，副主任医师、副教授，第四军医大学唐都医院神经外科

来源：好大夫在线