注意力缺陷多动障碍，又称儿童多动综合征 (hyperkinetic syndrome)，简称多动症。特发于儿童学前时期，活动量多是明显症状。注意缺陷障碍是多动、注意力不集中、参与事件能力差，伴认知障碍和学习困难，智力基本正常等表现的一组综合征。

 一项新的研究显示，将近 50% 的多动症儿童存在短暂睡眠问题，10% 的患儿存在长期睡眠问题。埃及吉萨开罗大学的 Maha K. Abou-Khadra 博士的这项研究结果于 6 月 25 日在线发表于《睡眠医学期刊》。

 澳大利亚墨尔本大学的 Kate Lycett 博士说，“竟然有超过半数以上的孩子，在过去的 12 个月里，至少有一次有睡眠问题，并且经历过广泛的睡眠问题，包括睡前抵抗，夜间觉醒和睡眠焦虑，我们感到非常惊讶。”同一般的正常孩子相比，多动症儿童经历的睡眠问题通常是他们的 2-3 倍，但是导致这种长期睡眠问题的原因，目前尚不清楚。

 在过去的12 个月里，Lycett 博士和同事收集分析了维多利亚市的 270 名多动症儿童的睡眠问题的行为轨迹。49% 的多动症儿童经历过短暂睡眠问题，10% 的多动症儿童在三个时点经历过睡眠问题（基线，6 个月，12 个月）。其他 41% 的多动症儿童未经历过睡眠问题。

 大约四分之一的父母在研究期间为他们的孩子寻求睡眠问题的帮助：8% 的儿童无睡眠问题，36% 的儿童存短暂睡眠问题，35% 存在长期睡眠问题。内在化和外在化的共病情况显著增加了短期和长期的睡眠问题。其他造成睡眠问题的因素包括，多动症症状的严重程度，照料者的心理健康，照料者的缺点评级。多动症药物的使用也与长期存在的睡眠问题有关。

 “鉴于睡眠问题在多动症儿童中很常见，临床医师应在每次会诊中评估睡眠问题，这至关重要。”可以用一些比较简短的问题，比如，“在过去 4 周中，你的孩子经历过睡眠问题吗？”

 “一些先期临床试验已经证明，使用行为策略管理多动症儿童的睡眠问题是行为的本质。许多大型试验正在检查行为治疗的有效性，旨在帮助更多的多动症儿童改善睡眠问题，让更多的家庭重获幸福。这些试验结果不久即被公开。其他的治疗方法选择还包括睡眠药物（如，褪黑激素），尤其适用于夜间入睡困难的儿童。”

 Lycett 说，“睡眠问题很可能对多动症儿童的其他功能（如，学习，生存质量）具有负面效应；因此，睡眠问题的评估和管理至关重要，儿科医师应当考虑睡眠障碍与多动症之间的关系，告知照料者通过培养孩子良好的睡眠习惯而预防睡眠问题的发生。”

 “他们应该使用一些筛查工具来筛选有睡眠问题的多动症儿童（如，儿童睡眠习惯问卷或者其他有效的筛查问卷），儿科睡眠专家应该参考有睡眠问题的多动症儿童，进行进一步的检查和治疗。”

作者：李英飞

来源：丁香园