1  注意缺陷

主动注意保持时间达不到患儿年龄和智商相应的水平。多数患儿注意力不能集中，上课时不能专心听讲，易受环境的干扰而分心，注意对象频繁地从一种活动转移到另一种活动，好象是因为注意到新的事物而对原来的事物失去兴趣。做功课时也不能全神贯注，边做边玩。不断改变作业的内容，不断以喝水、吃东西等理由中断作业。粗心大意，随意涂改。作业时间明显延长。少数患儿表现为凝视一处发呆，端坐于教室中眼望老师，而心思早已飞出去了。轻度注意缺陷时可以对自己感兴趣的活动集中注意，如看电视、听故事等，严重注意缺陷对任何活动都不能集中注意。

2  活动过多

在需要相对安静的环境中，活动量和活动内容比预期的明显增多；在需要自我约束或秩序井然的场合显得尤为突出。表现为过分不安宁，小动作多，跑来跑去。在教室不能静坐，在座位上扭来扭去，左顾右盼，东张西望。摇桌转椅，招惹别人。离开座位走动。话多、喧闹、故意闹出声音以引起别人注意。喜欢危险的游戏，爬高上低，喜欢恶作剧。

3  冲动性

在信息不充分的情况下引发的快速、不精确的行为反应。表现为幼稚、任性和克制力差．容易激惹冲动，易受外界刺激而兴奋，挫折感强。行为唐突、冒失；事前缺乏缜密考虑，行为不顾后果，出现危险举动或破坏行为；事后不会吸取教训。以上三点为多动症的三大核心症状。

4  学习困难及认知障碍

此类患儿学习困难表现为学习成绩低下。可能的原因有：注意力不集中、好动贪玩、对老师讲授知识一知半解；部分患儿智力偏低，理解力和领悟力下降．言语或文字表达能力下降；部分患儿存在认知功能缺陷，如视觉-空间位置障碍。以致动作不协调，产生阅读、书写、计算、绘图以及分析图形等困难。左右辨别不能。以至于写颠倒字，把“部”写成“陪”， “p”写成“q”,“b”写成“d”。主要表现为视·听或视一动功能障碍。

5  不良行为

80％的患儿会有各种各样不良的行为表现，如好打架、好顶嘴、不服从命令、掘犟、横行霸道、恃强凌弱、好发脾气，纪律性差等。这些不良行为的出现很多时候不是出于品行不良，而是他们实在不能控制自己，但如果不注意教育，可能会发展为品行问题。

6  神经系统异常

半数患儿可见神经系统软体征，快速轮替动作笨拙、不协调，精细运动不灵活，生理反射活跃或不对称，不恒定的病理反射，共济活动不协调(不能走直线，闭目难立、指鼻或对指试验阳性)等。

作者：都修波主任医师，河南中医药第一附属医院儿科

来源：好大夫在线