由于长期大量使用凝血因子替代治疗，血友病儿童有可能会产生凝血因子抑制物(抗体)。凝血因子抑制物是一种抗体，其直接作用于相应的凝血因子，使该因子的凝血活性受到不同程度的抑制，从而使得凝血因子(Ⅷ或Ⅸ)活性减低。当血友病儿童表现出血加重，而临床上采用以往所用剂量的凝血因子浓缩制剂替代治疗后，仍然不能控制其出血症状时，应考虑是否存在抑制物。通过实验室检测可以证实有无抑制物产生及抑制物的滴度，抑制物筛查应该作为进行替代治疗血友病儿童定期检测的项目(1次/6月)。

作者：吴润晖，主任医师、教授，北京儿童医院血液肿瘤中心

来源：首都医科大学附属北京儿童医院网站