前段时间，王老汉感觉下肢乏力，走路就跟踩棉花。他每天喝4000毫升水还是口渴，喝水多了小便就多，还发现小便中有泡沫，并时常恶心心慌。家人带他到中大医院就诊，结果一测血糖，飙升到32.2毫摩尔每升，这只是单纯的糖尿病？

 接诊王老汉的是内分泌科魏琼主治医师，他“嗅”出了王老汉的疾病并没这么简单。魏琼发现王老汉的面部有点“奇特”，嘴唇、鼻翼、手指都比平常人肥大，且鼻唇沟隆起，皮肤粗厚。而经问诊发现，几年前王老汉还是瘦瘦高高，变成现在这样，家里人都以为可能是胖了，一直没引起关注。

 诊断：垂体瘤才是引起血糖高的“真凶”

 嘴唇肥厚、鼻翼粗大、手脚粗大、血糖升高……这都与血糖相关，但罪魁祸首是垂体瘤的疾病——肢端肥大症。经激素检查后发现，果然证实了魏琼的判断，王老汉的生长激素高于常人几倍。磁共振报告提示其脑垂体有一1厘米左右的瘤，这就解释了王老汉血糖高药物难以控制的根源。

 魏琼介绍，“肢端肥大症”是因脑垂体瘤的影响导致生长激素分泌旺盛，病程漫长，最早表现大多为手足厚大、面貌粗陋、头痛疲乏、腰背酸痛，患者常表示鞋帽、手套变小，必须常更换。当症状明显时，开始出现临床典型面貌。病人的手指伸屈幅度下降、记忆力下降、双手麻木，女性病人有月经紊乱、闭经及不孕等症状。肢端肥大症如果发生在儿童身上，可能就会患有巨人症。

 恐怖：也许睡梦中会“憋死”

 据介绍，“肢端肥大症”虽然人群发病率不高，但一旦患上，容易“潜伏”在人体内多年，直到致残甚至因并发症致死。患肢端肥大症的病人很多可导致糖代谢紊乱、出现胰岛素抵抗和高胰岛素血症伴发糖尿病，被称为垂体性糖尿病，但血糖高只是病发表象。垂体性糖尿病临床上如按一般糖尿病治，血糖不易控制，去除病因的根本方法就是手术或药物抑制生长激素分泌。

 面部容貌的改变、血糖的升高并不是肢端肥大症的最大的危害，令人“恐怖”的是肢端肥大症的患者的内脏系统、心肝脾肺肾等脏器也会同时增大，使其功能受到影响。很多病人刚开始只是打呼，但最后可能出现睡眠呼吸暂停综合征，在睡觉时就被憋死了。心脏功能变得很差，易猝死等。

 魏琼提醒，糖尿病人若出现无端面容越变越丑，建议到正规医院在医生指导下进行激素水平、磁共振等检查，排查是否患有肢端肥大症伴发的垂体性糖尿病，找到病因，通过手术将垂体瘤摘除后即可根治。

来源：中国江苏网