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 很多人在生活中会发现随着年龄的增加自己出现身材改变、手脚增大、额头变宽、手指变粗等情况,一些青年人往往会忽视这些异常,可是此时你要当心了,很可能生长激素型垂体腺瘤导致的肢端肥大症已经找上你,今天,第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任就为大家详细讲解。

 肢端肥大症是由于一种被称为生长激素瘤的垂体瘤引起的,主要是这种垂体瘤会分泌大量的生长激素,从而引起一系列的临床表现,由于发病缓慢,早期症状不典型,很多患者被发现时往往肿瘤已较大,并发症也较为严重了,早期发现,妥善的处理对提高肢端肥大症的治愈率和改善生活质量是十分重要的。

 肢端肥大症典型临床表现:典型外貌肢体末端的肥大,包括四肢手大、脚大,鼻子变大,厚嘴唇,高颧弓,头形变长、眉弓突出、下颚前突、有齿疏和反咬合长下颌,舌体肥厚,皮肤粗厚等,长时间不见的朋友再见时会反映说人变模样了,变丑了;其它表现包括各受累系统的表现,中枢神经出现头疼,视野缺损;心血管会出现高血压,心室增厚,严重时心衰;呼吸阻塞性呼吸睡眠障碍,严重时呼吸衰竭;内脏器官增大;代谢系统会出现血糖升高;骨关节受累出现软骨增生、骨关节病等;生殖系统受累女性出现闭经、泌乳、不育,男性性功能障碍;也会出现结肠癌等肿瘤性疾病。这些都严重影响患者健康和生存质量,缩短寿命。

 但问题是出现典型症状时往往是在疾病发展多年以后,此时并发症严重且治疗难度更大。因此早期筛查十分重要,哪些人需要特别关注呢?贾主任解释:当患者没有明显的肢大特征性表现,而出现2个或以上的下述症状时,需考虑肢大的可能并进行筛查,包括:

 新发糖尿病

 多发关节疼痛

 新发或难以控制的高血压

 心室肥大或收缩、舒张功能障碍等心脏疾病

 乏力、头疼、腕管综合征、睡眠呼吸暂停综合征、多汗、视力下降、结肠息肉和进展性下颌突出。

 因此,建议肢端肥大症等生长激素肿瘤患者:

 1、一旦诊断,早期行手术治疗。

 2、围手术期注意鼾症和心脏情况,处理不好可能因为这些身体情况危及生命。

 3、积极配合相关专科医院进行治疗,争取做到手术根治,避免残留和复发。

作者:贾栋,副主任医师、副教授,第四军医大学唐都医院神经外科

来源:好大夫在线

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