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 肢端肥大症患者由于血中生长激素(GH)及胰岛素样生长因子(IGF-1)升高,造成特征性外貌表现,如面容丑陋、鼻子增大,嘴唇增厚、手足增大、皮肤增厚、多汗和皮脂腺分泌过多;随着病程延长更有头形变长、眉弓突出、前额斜长、下颚前突、有齿疏和反咬合、枕骨粗隆增大后突、前额和头皮多皱褶、桶状胸和驼背等。

 该病除引起以上特征性外貌表现外,还可引起相应的合并症,包括其他软组织、骨骼及内脏的增大。如:(1)垂体瘤压迫、侵犯周围组织引起的头痛、视力下降、视野缺损;(2) 心脑血管系统受累:高血压、心肌肥厚、心脏及大血管扩大、心律不齐、心瓣膜病、心功能减退甚至心衰、动脉粥样硬化、冠心病、脑梗死和脑出血等; (3) 糖耐量减低及糖尿病; (4)呼吸系统受累:舌肥大、语音低沉、通气障碍、喘鸣、打鼾和睡眠呼吸暂停、睡眠低氧、呼吸道感染;(5)骨关节受累:滑膜组织和关节软骨增生、肥大性骨关节病、髋和膝关节功能受损;(6)女性闭经、泌乳、不育,男性性功能障碍;(7)结肠息肉、结肠癌、甲状腺癌、肺癌等发生率增加。

 每位肢端肥大症患者均有可能发生以上并发症,当您发现面容改变、手指增粗、鞋号短期内增大,加之一种或几种以上合并症表现时,可能是肢端肥大症的早期信号,应尽早医院就诊,手术前做好各系统评估。

作者:幸兵,主任医师、教授,北京协和医院神经外科

来源:好大夫在线

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