女性人群中1/3有不同程度的尿失禁,7%左右有明显的尿失禁症状,其中约50%为压力性尿失禁。年龄,生育,肥胖等都与尿失禁的发生有关系。从病机上分析,尿失禁主要有神经源性尿失禁,压力性尿失禁,急迫性尿失禁;充溢性尿失禁。其发病因素主要有:
1.年龄 随着年龄增长,女性尿失禁患病率逐渐增高,高发年龄为45~55岁。
2.生育 生育的次数、初次生育年龄、生产方式、胎儿的大小及妊娠期间尿失禁的发生率均与产后尿失禁的发生有显著相关性。经阴道分娩的女性比剖宫产的女性更易发生尿失禁,行剖腹产的女性比未生育的女性发生尿失禁危险性要大,使用助产钳、吸胎器、催产素等加速产程的助产技术同样有增加尿失禁的可能性;大体重胎儿的母亲发生尿失禁危险性也大。
3.盆腔脏器脱垂 压力性尿失禁和盆腔脏器脱垂往往同时存在,紧密相关。
4.肥胖 肥胖女性发生压力性尿失禁的机率显著增高。
5.种族和遗传因素 遗传因素与压力性尿失禁有较明确的相关性,压力性尿失禁患者患病率与其直系亲属患病率显著相关。
还有一些可能的危险因素:
1.雌激素;
2.子宫切除术;
3.吸烟;
4.体力活动;
5.其它可能的相关因素有便秘,肠道功能紊乱,咖啡因摄入,慢性咳嗽等。
大家可以根据不同情况,针对可能产生的病因,对症处理。在明显症状同时,注意及时到医院就诊。特别是合并排便功能异常时,要加以重视。
发表者:何旭锋 浙江中医药大学附属嘉兴中医院 泌尿外科
来源:好大夫在线
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