患者提问：疾病:乳腺粘液癌

病情描述:2014年9月份，洗澡的时候发现右乳肿块，立即去医院找了医生，检查，医生摸了几下认为没事，做了B超也没事。后来还是不放心，就切了，切出来1.5＊1.5肿块，病理显示右乳粘液腺癌

希望提供的帮助:做了全切后，送大病理显示:右侧乳腺纤维瘤性乳腺增生病，残腔，底切线未发现癌，腋窝第一组淋巴结17个，第二组淋巴结7个，第三组1个，均未见癌。需要化疗吗？影响要孩子吗？生命会有影响吗？谢谢

所就诊医院科室:山*省省立医院  两腺外科

治疗情况:时间:2014-12-31
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医院科室:山*省省立医院
两腺外科
治疗过程:做了活检，是右乳粘液癌。后来就做了保留乳头乳晕的右侧乳腺癌改良根治术。
 

天津市肿瘤医院乳腺肿瘤科张斌回复：

手术方式似乎很奇怪。

1.粘液癌作为边界清楚，生物学行为良好的疾病，不需要切除全部乳房，仅需要切除病灶所在区段做保乳术即可。

2.因为粘液癌几乎没有转移能力，所以不必要清扫腋窝，而应该进行前哨淋巴结活检，当证实腋窝无转移的时候，腋窝也不必清扫，这样最少可以保留全部工作劳动能力。

3.术前触诊和超声诊断能力的低下是导致术前误诊，手术方式选择错误的基础。

4. 纯型粘液癌经过靠谱的治疗后不需要化疗，不影响要孩子，不影响生命。

作者：张斌副教授 天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科副主任医师 

来源：好大夫在线