如果生长激素的过度生成发生在青春期之前,会导致巨人症,若发生在青春期之后,则疾病表现得较为隐匿。易见的疾病特征性表现为渐进性的骨骼生长,手足增大,皮肤增厚,颜面粗糙。而如心脏肥大、高血压、恶性睡眠呼吸暂停等这些威胁病人生命的情况则相对不易观察到。 临床上,治疗巨人症常见且疗效受到肯定的治疗方法主要有三种,分别是药物治疗、手术治疗和伽玛刀治疗。
药物治疗:
(一)抑制生长激素分泌药物:溴隐亭10mg/d以上服。氯丙嗪、庚啶等疗效不肯定。(二)性激素:可减轻症状。如甲孕酮(安宫黄体酮)8-10mg。qid;已烯雌酚1mg。tid。两者可交替或同时服用。巨人症已达青春期或女孩身高超过165cm宜开始性激素治疗。以促使骨骺融合。(三)生长激素释放抑制素:奥曲肽,100ug,3次/d。6个月后见效。
手术治疗:如果您还有其它问题需要咨询可以加我们QQ群:326945713
巨腺瘤一般首选手术治疗,主要包括开颅手术和经蝶窦手术治疗。
伽玛刀治疗:
适用于垂体瘤手术不彻底或可能复发的垂体腺瘤以及肿瘤直径小于1.0厘米的垂体瘤的方法,伽玛刀治疗垂体瘤不管是辅助治疗还是主要治疗,整体疗效均非常显著的。
作者:贾栋,副主任医师,副教授,第四军医大学唐都医院,神经外科
来源:好大夫在线
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