什么是骨质疏松症?男女性之间有差别吗?

　　骨质疏松症是一种年龄相关的以骨量减少、骨强度减低、骨折风险增加为特征的骨骼系统疾病。

　　患有骨质疏松症的女性要远远多于男性，可达到男性的3倍。这主要是由于女性达到的峰值骨量低于男性，而且绝经后和骨密度相关的雌激素水平下降有关。另外女性寿命较男性更长，现代女性超过1/3的寿命是在绝经后度过的，因此女性要经历更长的骨量减少期

　　导致骨质疏松症的原因?

　　危险因素分为：

　　1、不可改变的危险因素

　　性别(女性较男性更易患病)、遗传因素(种族、母亲有椎体或髋部骨折史)、年龄(男女性在青年时期获得了峰值骨量后，骨密度随着年龄的增长均呈下降趋势)、

　　2、可改变的危险因素

　　性激素(月经紊乱和过早绝经，男性睾酮减少)、饮食因素(钙、蛋白质)、维生素D缺乏、体育锻炼、生活方式(吸烟、饮酒、过度减肥)

　　骨质疏松症的主要症状是什么?

　　骨质疏松症又被称为“静悄悄的流行病”，往往没有典型的临床表现。一些患者可能会因为骨痛就诊，而大部分患者可能在发生了骨折以后才被诊断为骨质疏松症。

　　骨质疏松症会产生什么样的后果?

　　骨质疏松症的并发症是骨质疏松性骨折，好发于椎体、腕部和髋部。其中最严重的是髋部骨折。一旦发生髋部骨折，约有20%的患者在一年内死亡。

　　如何诊断骨质疏松症?

　　有骨质疏松症危险因素的患者需要进行骨密度检测来明确其骨量情况。目前公认的诊断金标准是双能X线吸收测量法(DXA)。

　　一旦明确诊断患有骨质疏松症以后应该如何治疗?

　　骨质疏松症的治疗以口服药物为主，包括基础治疗和抗骨质疏松治疗两部分。其中基础治疗中包括钙和维生素D的补充，而抗骨质疏松药物主要分为两大类： 一类为抑制骨吸收的药物，一类为促进骨形成的药物。患者需要在医生的指导下制定合理的治疗方案进行治疗

　　治疗的疗程和随访?

　　骨质疏松症是一种慢性疾病，需要长期治疗，疗程可能会长达数年，因此患者的理解和配合就显得尤为重要。在整个的治疗过程中患者除了按时服药以外，还需要定期去医院随访。随访的内容包括复查骨密度和骨转换指标，这些检查也是判断治疗效果和决定是否需要调整治疗方案的依据。

　　补钙有助于改善骨质疏松吗?

　　钙是骨骼的主要矿盐成分，因此在一生中保持足够的钙的摄入十分重要，对于在青年时期达到骨峰值和老年时期减少骨丢失的速率和程度都十分重要的健康补充剂。

发表者：汪纯 上海市第六人民医院 骨质疏松和骨病专科

来源：好大夫在线