乳房疼痛：

　　乳房疼痛或乳痛症影响了大多数的女性。最近调查显示：有轻度乳房疼痛的人占40%，有严重乳房疼痛人比例约超过20%。在严重乳房疼痛情况下，部分女性就会来院就诊，原因是严重的乳房疼痛可以影响一些妇女的生活质量，更为重要的原因是害怕自己是否患有其他恶性肿瘤疾病，如乳腺癌等。

　　乳房疼痛的类型：

　　乳房疼痛主要分为周期性疼通和非周期性疼痛。通过乳房疼痛记录表可以区分此两种类型的疼痛。

　　何为非周期性疼痛?乳房疼痛时间与月经周期没有关联的疼痛就是非周期性疼痛，即疼痛可以发生没有规律性。此类疼痛约占所有乳房疼痛的25%，主要原因是由于肌肉损伤、感染等引起的肌肉疼痛、或肋软骨炎引起的疼痛。

　　何为周期性疼痛?乳房疼痛时间与月经周期有关联的疼痛就是周期性疼痛。一般来说，这种周期性疼痛以30-40岁左右女性为主，而且在月经前7天至10天最为严重。此类疼痛约占所有疼痛的75%，主要原因与体内激素水平周期性改变相关。

　　非周期性乳房疼痛治疗

　　真正的非周期性乳房疼痛是非常难治疗的，最主要的治疗手段是佩戴结实的可支撑的胸罩和服用简单的止痛药。对于那些疼痛来源于乳房以外组织结构的如：肌肉或肋骨的问题，使用相应的抗生素、止痛药是有效的手段，必要时请胸外科医师或疼痛科医师协助治疗。

　　周期性疼痛的治疗：

　　在月经前出现并在月经后消失的轻度乳房疼痛是比较常见，如果完整的临床检查没有发现任何异常，不需要特殊的药物处理，85%的轻度疼痛患者通过心理安慰、缓解压力、调正休息及建议佩戴结实的可支撑胸罩而达到缓解。只有约15%患者的疼痛比较严重以致影响患者生活而需要药物等特殊的治疗。

　　自己通过什么可以缓解周期性疼痛?

　　1、日间及夜间佩戴结实的运动型胸罩，可以缓解周期性疼痛，特别是月经前的一周。

　　2、如果在使用避孕药，改使用低雌激避孕药或停止使用避孕药。

　　3、有规律的运动(每周3次，每次超过30分钟)可以降低雌激素水平，从而缓解疼痛。

　　4、低脂高纤维素饮食，可以降低雌激素水平，而缓解疼痛。

　　5、如果乳房疼痛图显示疼痛持续时间超过7天/月的规定基线，可以使用一些药物进行控制。

　　6、戒断含咖啡因饮食。比如减少咖啡、茶、可乐等摄入;戒烟也可以减轻疼痛。

　　7、如系雌激素替代治疗而引起的疼痛：停用雌激素替代治疗的药物，这种疼痛可以逐渐改善，所以不用担心。

发表者：赵亚新 温州医科大学附属第二医院 乳腺外科

来源：好大夫在线