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  首先要认识什么是萎缩性胃炎?萎缩性胃炎通俗一点讲就是因为反复的胃的慢性炎症,引起胃粘膜腺体的萎缩和减少,是相对于只影响表浅粘膜炎症的浅表性胃炎而言的。部分萎缩性胃炎可以引起肠上皮化生、上皮内瘤变等病理改变,大约有0、5%左右的萎宿性胃炎患者可能演变成胃癌。

  其次,发现萎缩性胃炎千万也没必要紧张,也就是不要恐惧癌变。因为萎缩性胃炎与胃癌没有必然的联系,也就是说真正癌变的很少。

  那作为病人,我们应该怎么办?我觉得坚持治疗、定期复查还是必要的。注意不要出现两种极端,一是到处求医,甚至麻木跟广告走,乱用药。二是认为看不好,就不管它了(特别是部分西医,因为缺乏有效的治疗手段,就认为反正不能逆转,就不要治疗)。为什么要治疗?首先萎缩性胃炎会出腹胀、食欲下降、胃疼等等症状,会严重影响你的生活质量。其次确实少部分患者会癌变,干预治疗,及时发现,还是很重要。再则,通过中医中药的合理治疗,约60%左右患者还是可以逆转的。

  那又有一个问题,萎缩性胃炎患者多长时间复查一次胃镜为好?要根据情况,如果有上皮内瘤变、炎症增生明显,最好6个月左右检查一下。如果一般的萎宿性胃炎,1-2年查一次就行了。但如果治疗效果不好、有胃癌家族史等等,又当根据情况确定。

  那复查没什么变化怎么办?好多患者复查没有逆转,就很沮丧,其实大可不必。萎缩性胃炎逆转毕竟较困难,特别是病程长、年龄大的患者。所以我们要有一个良好的心态,作为萎缩性胃炎患者,解决症状,提高生活质量,不癌变或早发现癌变倾向,也是我们治疗的目的。

  总之,医患同心,共同努力,萎宿性胃炎并不可怕。


发表者:夏军权 江苏省中西医结合医院 消化科


来源:好大夫在线

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