哪些骨科类疾病适宜封闭治疗?

　　■ 急性损伤：

　　急性软组织损伤(包括肌肉、韧带、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、关节囊等组织以及周围神经、血管的不同情况的急性损伤)，创伤性滑膜炎等。

　　■慢性劳损

　　肌筋膜炎，肌腱炎，滑囊炎等。

　　■骨-纤维管压迫综合症

　　肌筋膜炎，肌腱炎，滑囊炎等。

　　■退变性疾病

　　腰椎间盘突出症，颈椎病，骨关节炎等。

　　骨科打封闭都用哪些药?

　　■ 局麻药物，如：普鲁卡因、利多卡因等

　　■ 类固醇药物，如：曲安奈德、地塞米松等

　　■ 营养类药物，如：复方丹参注射液等

　　骨科打封闭有哪些效果?

　　■ 镇痛：

　　通过局麻药物阻断局部病灶向中枢神经系统发出的疼痛信号。

　　■ 消炎：

　　类固醇药物可以改善局部的血液循环及淋巴回流，减少炎性渗出，促进局部代谢产物的排出，并且有利于防止局部粘连，促进康复。

　　■ 保护神经系统：

　　利多卡因等麻醉药物对神经有良性刺激作用，可以改善神经系统的营养障碍，有利于恢复机体的正常功能。

　　哪些人不适合打封闭?

　　■有封闭药物过敏史者、全身情况极度衰竭者。

　　■结核、化脓性炎症及恶性肿瘤者、消化道溃疡者不宜使用类固醇药物封闭。

　　■严重的肝、肾功能障碍者，心血管系统有严重病变者，不宜使用普奴卡因封闭。

　　■施行封闭疗法后的止痛作用可延误急症诊断及手术者 。

　　■局部皮肤擦伤、感染、破溃者。

　　■诊断不明确者(诊断性治疗除外)、严重的全身性疾病者(如糖尿病，血友病)慎用。

发表者：胡勇 宁波市第六医院 骨科

来源：好大夫在线