1.甲胎蛋白是什么？有什么意义？

甲胎蛋白又称AFP，它是胚胎时期血液里含有的一种特殊蛋白质，只有在胎儿的肝细胞中才能合成。正常成人肝细胞不产生AFP，但当得了肝癌时，由于肝细胞幼稚化无休止生长，就又恢复了合成甲胎蛋白的能力。因此，目前甲胎蛋白作为协助诊断肝癌的标志物。

但是，甲胎蛋白并不是绝对万能的。有40%的肝癌患者AFP（-），因此不能认为查出AFP（-）就认为没有肝癌；同时也不能查出AFP（+）就认为一定是肝癌，因为有一部分活动性肝炎、肝硬化及生殖系统疾病等患者也会表现出AFP（+）。所以，AFP应有专科医师结合患者临床资料、影像学检查及实验室检查等综合提出诊断意见。

2. 如何治疗肝血管瘤？

肝血管瘤，全称肝海绵状血管瘤，是肝脏最常见的良性肿瘤，大部分病例不需治疗。确切的治疗方式首选手术，肝血管瘤有以下几种手术指证：(1)有明确症状(如左叶血管瘤压迫胃导致胃胀、纳差等)；(2)血管瘤体直径>10cm；(3)当瘤体直径在5-10cm且合并以下情况时视为相对手术指征：①位置险要，靠近肝脏的主要大血管，估计血管瘤的生长会在将来带来更大的风险；②瘤体生长速度每年直径>2cm；③瘤体突出于肝脏边缘，尤其位于肋弓以下。

作者：尹磊 上海东方肝胆外科医院 特需科主讲医师

来源：好大夫在线