许多父母抱怨，孩子上课注意力不集中，注意力易分散，在听课时好发愣走神，每天做作业会到深夜还经常完不成；也有的父母抱怨孩子常常丢三落四，不是忘了铅笔盒，就是忘了红领巾，与他/她说话时，也常常心不在焉，似听非听。而最让父母头痛的就是因为这些现象使孩子的学习成绩总是不尽人意。遇到这样的情况，有的家长认为是孩子不听话，会更加严格地管教，但情况往往会变得更糟，也许这并不都是孩子的过错……

 现在随着医学的发展和我们认识的深入，目前已经认识到孩子出现了这样的情况是因为一种心理行为问题——多动症。这种问题到底是怎么回事呢？

 多动症是注意缺陷与多动障碍 (Attention deficit and hyperactivity disorder， ADHD)的俗称，指发生于儿童时期，与同龄儿童相比，以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍，其患病率一般报道为3%-5%，男女比例为4-9:1。

 多动症到底有哪些表现呢？

 1．注意缺陷

 该障碍患儿注意集中时间短暂，注意力易分散，他们常常不能把无关刺激过滤掉，对各种刺激都会产生反应。因此，患儿在听课、做作业或做其它事情时，注意力常常难以保持持久，好发愣走神；经常因周围环境中的动静而分心，并东张西望或接话茬；做事往往难以持久，常常一件事未做完，又去做另一件事；难以始终地遵守指令而完成要求完成的任务；做事时也常常不注意细节，常因粗心大意而出错；经常有意回避或不愿意从事需要较长时间集中精力的任务，如写作业，也不能按时完成这些任务。常常丢三落四，遗失自己的物品或好忘事；与他/她说话，也常常心不在焉，似听非听等。

 2．活动过度

 活动过度是指与同年龄、同性别大多数儿童比，儿童的活动水平超出了与其发育相适应的应有的水平。活动过度多起始于幼儿早期，但也有部分患儿起始于婴儿期。在婴儿期，患儿表现为格外活泼，爱从摇篮或小车里向外爬，当开始走路时，往往以跑代步；在幼儿期后，患儿表现好动，坐不住，爱登高爬低，翻箱倒柜，难以安静地做事，难以安静地玩耍。上学后，因受到纪律等限制，患儿表现更为突出。患儿上课坐不住，在座位上扭来扭去，小动作多，常常玩弄铅笔、橡皮甚至书包带，与同学说话，甚至下座位；下课后招惹同学，话多，好奔跑喧闹，难以安静地玩耍。进入青春期后，患儿小动作减少，但可能主观感到坐立不安。

 3．好冲动

 该障碍患儿做事较冲动，不考虑后果。因此，患儿常常会不分场合地插话或打断别人的谈话；会经常打扰或干涉他人的活动；老师问话未完，会经常未经允许而抢先回答；会常常登高爬低而不考虑危险；会鲁莽中给他人或自己造成伤害。患儿情绪也常常不稳定，容易过度兴奋，也容易因一点小事而不耐烦、发脾气或哭闹，甚至出现反抗和攻击性行为。

 4．认知障碍和学习困难

 部分该障碍患儿存在空间知觉障碍、视听转换障碍等。虽然患儿智力正常或接近正常，但由于注意障碍、活动过度和认知障碍，患儿常常出现学习困难，学业成绩常明显落后于智力应有的水平。案例中小强的情况也足以说明这一特征。

 专家提醒：

 当您发现您的孩子的学习成绩与智力水平明显不相符的时候，就一定要引起关注。大量的研究和调查表明，导致孩子学习困难的第一位的原因就是多动症。这也是多动症的孩子为什么上学后才比较容易被发现的原因，同时也使许多孩子误诊。

 当我们遭遇这些现象的时候，一定不要着急，更不要有病乱投医，一定首先找专业人士去咨询和评估，并按照专业人士的建议去帮助孩子度过这一人生中的“坎坷”时期。

作者：崔永华，主任医师、副教授，北京安定医院儿科

来源：好大夫在线